Imię * Nazwisko * Nazwa gospodarstwa/podmiotu** * Adres(y) gospodarstwa/podmiotu** * NIP Numer telefonu * Adres e-mail * Wielkość gospodarstwa * Uczestnik jest * osobą fizyczną prowadzącą działalność rolniczą właścicielem lub/i dzierżawcą gospodarstwa rolnego, prowadzonego osobiście osobą prawną prowadzącą gospodarstwo rolne, którego działalność nie obejmuje sprzedaży środków ochrony roślin Rolniczą Spółdzielnią Produkcyjną lub Spółką Skarbu Państwa, którego działalność nie obejmuje sprzedaży środków ochrony roślin Czy zgadzasz się na przetwarzanie Twoich danych osobowych zamieszczonych w niniejszym formularzu programu LIDER PZZ - przez: „PZZ „ w Kwidzynie Sp. z o.o. z siedzibą w Kwidzynie ,ul.Południowa 14 A , Kwidzyn , NIP: 581-00-04-860, REGON : 170298000 w celu realizacji tego programu zgodnie z przyjętym regulaminem? * Zgoda na przetwarzanie danych w celu realizacji programu * TAK - zgadzam się na to, abyście przetwarzali podane przeze mnie dane, o których mowa wyżej , w tym dane zawarte w formularzu oraz regulaminie nagród programu LIDER PZZ. W przypadku wybrania nagrody , w tym wycieczki - czy zgadzasz się na podanie danych zawartych w ofercie wycieczki oraz ich przekazanie do firmy organizującej wycieczkę i ubezpieczycielowi wycieczki , tj. danych takich jak : imię i nazwisko, data urodzenia, miejsce zamieszkania, nr i seria dowodu tożsamości, seria i numer paszportu nr telefonu, adres email? * Zgoda na podanie danych zawartych w ofercie wycieczki oraz ich przekazanie do firmy organizującej wycieczkę * TAK Informacja o prawie cofnięcia zgody W każdej chwili przysługuje Ci prawo do wycofania zgody na przetwarzanie Twoich danych osobowych. Cofnięcie zgody nie będzie wpływać na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie Twojej zgody przed jej wycofaniem. Obowiązek informacyjny Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO), informujemy, iż: Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest firma "PZZ" w Kwidzynie Sp. z o.o. z siedzibą w Kwidzynie, ul. Południowa14, kod pocztowy 82-500, adres e-mail: firma@pzzkwidzyn.pl, tel. 55-279-26-72. Przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych będzie się odbywać na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a RODO) i w celu realizacji programu LIDER . Administrator powołuje się na prawnie uzasadniony interes, którym jest wykonanie programu lojalnościowego LIDER , do którego Pan/Pani przystąpił/a na podstawie zgody i wypisania formularza programu. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia, jak również prawo do ograniczenia ich przetwarzania/ prawo do cofnięcia zgody, prawo do przenoszenia danych, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Pani/Pana danych osobowych. Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, jeśli Pani/Pana zdaniem, przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana - narusza przepisy unijnego rozporządzenia RODO. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem umownym , tj.warunkiem zawarcia umowy o przystąpienie do programu LIDER . Brak podania danych osobowych będzie skutkował nie zawarciem umowy o przystąpienie do programu LIDER. Informujemy, iż Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane odbiorcom danych- organizatorowi wycieczek , instytucji ubezpieczeniowych związanych z realizacją wycieczek Pani/Pana dane osobowe nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany i nie będą profilowane. * Pole jest wymagane ** w przypadku chęci zbierania punktów na kilka podmiotów, podać dane każdego z nich
